宮崎RH研究会で発表してきました。
みなさんこんにちは。
一昨日は結婚記念日だったので、妻に花を買って帰ったら、妻から「きょうだったっけ？」と言われました。
ちょっとかなしい、あどみんです。
3月２４日の午後、JA-AZM別館で宮崎リハビリテーション研究会が開催されました。
先日も書きましたが、発表してきました。
Dr.も参加しているようで、学歴コンプレックスのあどみんは緊張しっぱなしでした。
というか、宮崎RH研究会の会員の半数以上がDr.なんですが。。。
当院入院と外来の患者様にご協力いただき、発声訓練での声質の変化について、音響分析した結果を報告しました。
症例数が圧倒的に少ないため、統計処理すらできていない状態なので、訓練効果としての有意差判定など、問題点が山積した状態での発表でした。
他の方の発表内容も、脳神経外科で務めているとあまり考えない内容のものもあり、とても興味深かったです。
今回の発表を機に入会させていただいたので、これからも繰り返し発表していきたいと思います。
皆さん、こんにちは。しばらくblogを更新できてませんでした。
ごめんなさい。あどみんです。
最近、長女が「なんで～？」を連発します。
「何でだと思う？」と聞き返すと、子供なりに理由を述べる姿は、ほほえましい物があります。
将来的には、空想化学研究所にでも、参加しないだろうか？
さて、あどみんは、3月24日（土）に宮崎市JA-AZMホールで開かれる、宮崎リハビリテーション研究会にSTとして参加してきます。
訓練法の報告なのですが、運動障害性構音障害に伴う発声障害に対する訓練法についてです。
従来の訓練法を少し改変して実施したところ、何例かに効果が認められたので、その報告です。
高次脳機能障害よりも運動器や麻痺に関する報告が多いようなので、今回はあどみんも麻痺の領域から参加です。
まだ、音声サンプルの周波数解析が終わっていないので、家に帰ってからがんばります。
医療従事者研修に参加しました。あどみんです。
昨日は、院内の医療従事者研修として、第一三共株式会社様より、窪田俊光様をお招きして、「院内感染」「コミュニケーション・エラー」について、講話いただきました。
院内感染に関しては、ノロウィルスの感染予防・予防的処置についてでした。
毎年のように嘔吐下痢の流行は耳にしますし、実際当院に入院される患者様もいらっしゃいます。
ノロウィルスの殺菌には、次亜塩素酸ナトリウムの使用が効果的です。
当院でも、殺菌・消臭など、様々な場面で使用していますが、この次亜塩素酸ナトリウム、取り扱いを誤ると、有毒ガスが発生したり、爆発する可能性もあります。
次亜塩素酸ナトリウムは強アルカリ性ですから、酸性の漂白剤などと混合すると、有毒ガスが発生します。
また、次亜塩素酸ナトリウムからは、塩素酸ナトリウムが結晶化する場合があります。過去には、次亜塩素酸ナトリウムから結晶化した塩素酸ナトリウムが原因で、爆発事故が起きたケースもあります。
多量の結晶になることは稀ですし、原液でなければ、あまり気にするものでもないのかもしれません。
しかし、そういうものを取り扱っている、という意識は持たないと、事故につながる可能性がありますので、気を付けたいです。
最近は、小林らしいというか、寒くなってきましたね。
出勤時、外気温がマイナスになることも出てきました。
坊主頭を保護するために、ニット帽をかぶりました。あどみんです。
久々に雪も降りましたが、あどみんの中では雪＝Sugarと決まっています。
決して、Saltではありません。
糖、ということで、糖尿病の話です。
これまで糖尿病の診断に利用されてきた”HbA1c”ですが、2012/4/1より検査値表記に改訂が入るらしいです。
ソースは、こちらです。
同じ検査項目ですが、実際の値が約0.4％違います。
皆さん、こんにちは。
ここ２〜３日、小林は天気があまり優れませんね。
目が痛くならないので、すこぶる快調です。あどみんです。
さて、過日１月１７日の１８：３０より、ほたるネット様が主催される研修会へ、参加してきました。
今回は、当院の言語聴覚士 西原千帆が講演を行いました。
「食事と吸引」と題して、緊張しながら話していました。
あどみんは、パソコン操作で補佐役としてくっついて行っただけです。
お気楽なもので、緊張する後輩を見て「ニヤリ」としてました。
すみません。面倒見の悪い先輩で。。。
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| 開始前に入念に原稿を読み返す西原が左スミにちっちゃく写ってます。 |
さて、西原の講演の内容をレビューしても手前味噌ですし、あどみん的に興味があった吸引に関しての研修をレビューします。
平成２４年４月より、介護職員等による喀痰吸引等についての制度が実施されます。
厚生労働省より、文書が開示されていますが、それに関連しての研修でした。
講師は、訪問看護ステーションひかりの黒木氏でした。
実際に使われている家庭用の吸引器を使用しての実技指導もありました。
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| 当院の職員も何名か参加しました。 |
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| 参加人数が多いのでグループ分けして効率良く。 |
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| 興味があった低圧持続吸引を実体験。 |
皆さん、こんばんは。
筋肉痛になっている後輩を見て、ニヤリとしました。あどみんです。
タイトルの通り、昨日は高原町の選挙啓発イベントに参加してきました。
去年は、第4中継所で惜しくも繰り上げスタートとなってしまいましたが、今年は最後までタスキをつなぐことができました。
あどみんは、基本走る時、独りです。
みんなでワイワイ集まって走る、とか少し苦手です。
協調性のないヒトじゃないですよ？
ペースを守りきれないのです。
大会で走ると、速い人のペースにのまれ後半きつく、練習では練習相手のペースにのまれ不完全燃焼。
まったく、自分と向き合うことの苦手なあどみんです。
本当は、レースの様子を激写しておきたかったのですが、妻を連れて行ってなかったので、写真を残すことができませんでした。
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| 開会式前 |
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| 空いた時間はみんなで楽しく |
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| みやざき犬の「ひぃ」くんも来てくれました |
あどみんは一軍でしたが、二軍の方々も頑張ってました。
歩かず走っていました。
後ろにパトカーが迫っていたそうですが。
そもそもこの大会、繰り上げスタートが2カ所設定されているのですが、最初の繰り上げスタートの条件は、「トップから5分経過」というムチャぶり。
トップが速ければ速いほど、条件が厳しくなるチキチキレースです。
そんな大会に毎年出走している池田病院陸上部。
どうやら本年中、ユニフォームができるらしい・・・・・・。
あけまして、おめでとうございます。
昨年は、皆様に大変お世話になりました。今年もよろしくお願いいたします。
昨年は、喪中だったので年賀はがきは出さず、寒中見舞いをしようと考えています。あどみんです。
さて、1/8に宮崎市のJA-AZMホールで、「液体栄養剤症候群と半固形栄養剤」に関する勉強会があったので参加してきました。
講師は、香川大学附属病院 総合診療部腫瘍センター センター長の合田文則先生です。
本当は写真も載せたかったのですが、あどみん実は寝坊しまして、携帯もデジカメも忘れてしまったのです。
今回は文章だけで許してください。ごめんなさい。
今回講演された合田先生は、10年ほど前から胃の生理学的機能に則った、経管栄養法に対する最適な栄養剤の物性について研究され、その結果として「半固形栄養剤」「半固形短時間注入法」を提唱されています。
あどみんは言語聴覚士（食べるリハビリもします）なのですが、お恥ずかしながら「液体栄養剤症候群」というものを初めて知りました。
これまで自分の知識の範疇では、液体栄養剤（いわゆる経管栄養法に使われる栄養剤）や上部消化管への経管留置によるトラブルとして、体系化されていない知識でした。
しかし、合田先生の提唱する「液体栄養剤症候群」には、それが発現機序から体系化されていました。
定義
一次性液体栄養剤症候群
液体栄養剤に粘性がなく、流動性が高いことにより、生理的な胃内での貯留、排出運動や消化吸収が阻害されることにより生じるさまざまな症状。
続発性液体栄養剤症候群
液体栄養剤の合併症対策として、できるだけ緩徐に30度の仰臥位で栄養剤を注入することにより生じる精神的・身体的苦痛などの症状
液体栄養剤症候群の発現機序の要は、胃の生理的機能が上手に使えないことだそうです。
もちろん、液体栄養剤を使用するすべての方にこの問題が起こる訳ではありませんが、栄養剤の選択によっては症状が軽快することもある、ということですね。
いくつか半固形栄養剤と半固形短時間注入法に関して、合田先生の文献が紹介されていました。
とりあえず、あどみんは一番上の本は、注文しておきました。
皆さんこんにちは。あどみんです。
先週の日曜日にupしようと思っていたのですが、一週間遅れになってしまいました。
さて、先週の土曜日、皆既月食がありました。
その日に、小林市では新たに設立された介護福祉施設のオープン見学会が行われていました。
施設名は、「ホームライフ ひむか」さんです。
まだ公式ホームページは準備されていないそうですので、googleマップの場所で示すと、ここです。
googleマップでもまだ、ストリートビューの更新がされていませんでした。
建物の内観を出しても良いかは微妙だったので、外観だけupします。
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| 看板ですが、マスコットはフクロウみたいです。 |
小林市の市街地からは少し離れていますが、住宅地なので窓からの景色が心配でしたが、無用の心配でした。
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| 玄関です。広々、マイクロバス程度なら余裕そうです。 |
お部屋によっては霧島の峰が眺望できますし、中庭や各お部屋から見える外の景色は、外構がしっかり作りこまれていました。
中庭には足湯までありました。
提供サービスは、住宅型有料老人ホーム、デイサービス、居宅介護支援事業、訪問介護と手広いですね。
興味があられる方は、一度見学に行ってみてください。しっかりとした作りで温かい雰囲気の施設でした。
皆さんこんばんは。やっと最近落ち着いてきました。あどみんです。
さて、小林も急に寒くなってきたようですが、リハビリテーション室の中庭には、先日まで紅葉が色づいていました。
急に寒くなる前、2～3日雨が降ったのですが、今ではその雨ですっかり散ってしまいました。
当院では、回復期リハビリテーション病棟に入院すると、長くて半年近く入院し、リハビリをしていきます。
季節もわかりにくくなってしまうので、季節感のあるものが身近にあると、患者様にも良い刺激になると思います。
来年、またきれいに色づいてくれることを期待します。
最近、急に寒くなりましたね。あどみんです。
昨日は、同じ言語聴覚士の先輩と勉強会へ行ってきました。
熊本のメディカルカレッジ青照館の卒後研修だったのですが、演題は吃音と嚥下内視鏡検査・嚥下造影検査についてでした。
久々に熊本へ行きましたが、今年の10月にオープンした「くまもと森都心プラザ」の駅前開発で、全く知らない町になっていました。
妻が大学生の頃住んでいたので、その頃の記憶とどこか重ならないか探しましたが、本当に知らない町になっていました。
当院では、まだ嚥下内視鏡検査・嚥下造影検査を実施したことはありませんが、やはり実施するとなるとそれなりに準備も必要ですし、リスクも伴う部分があります。しかし、その有用性はあきらかですから、我々も十分に対応できるよう、備えなければなりません。
個人的には、嚥下内視鏡検査・嚥下造影検査よりも、吃音に関する講演に興味津々でした。
言語聴覚療法の関係領域の中でも、吃音のエビデンス（科学的根拠）や治療方法はまだまだ情報が少なく、対象障がいとしている言語聴覚士も少ない現状があります。
今回はLidcombe programというオーストラリアで研究されているアプローチ法を中心に、吃音に関するエビデンスが講演されました。
講演したドクター自身も吃音で自身に関する書籍も出版しているようです。
とりあえず、来月の初めぐらいに、伝達講習をしようと思います。
